EESE

Modalités pratiques de l'EESE:

Analgésie voir sédation: morphine titrée +/- midazolam titré
1. Sur un patient monitoré (scope, PNI, SpO2), placer les électrodes :
- antérieure : en parasternale G, centrée sur l'intersection du 5e espace intercostal et de la ligne médio claviculaire
- postérieure : latérovertébrale gauche en regard de la région cardiaque
2. Régler l'intensité sur zéro
3. Puis la fréquence cardiaque (entre 60 et 70 bpm)
4. Sur certains appareils il est possible de mesurer l'impédance (normalement entre 70 et 80 ohms):si elle est trop élevée, il convient alors de déplacer les électrodes pour la réduire au maximum
5. Augmenter l'intensité jusqu'à la plus faible intensité efficace (généralement entre 50 et 80 mA mais parfois jusqu'à 120 mA): il faut chercher la capture sur le scope (QRS après chaque spike) et vérifier la restauration d'une hémodynamique efficace (présence d'un pouls radial et mesure de la pression artérielle)