Cf. aussi: Accouchement , Présentation tête fléchie <=====> Présentation du siège
L'enfant redresse la tête au lieu de mettre le menton sur son sternum.
L'accouchement par voie basse est impossible pour les présentations du front par enclavement de la tête dans le bassin: Ne PAS faire pousser et Chir.
Déflexion totale de la tête. 0.33% des accouchements...
Pendant le travail le diagnostic se fait en général par le toucher vaginal, poche des eaux rompue : on perçoit masse molle avec les arcades orbitaires, nez, la bouche et le menton.
ATT : Présentation du siège : la bouche peut être confondu avec l’anus ! la bouche reconnue grâce au mouvements de succion déclenchés par le doigt qui pénètre dans la cavité buccale.
Il faut déterminer l'orientation de la présentation au TV. Il faut que le menton soit vers le haut, du coté de la symphyse pubienne (tête "à l'envers" regardant la symphyse): si l'enfant nous regarde (tête "à l'endroit" = menton en bas = sacré = postérieur), il ne faut pas faire pousser la patiente car l'accouchement est IMPOSSIBLE (enclavement dans le bassin):
Accouchement possible.
L'accouchement est IMPOSSIBLE, CAT: transférer sans faire pousser.
