Trouble de la vision

Baisse de la vision

Les urgences:

• l'AIT/AVC
• Glaucome aigu devant un oeil rouge douloureux unilatéral avec mydriase.
• Horton

• Bitemporale: lésion du chiasma optique (tumorale a 80%, anévrysme de la carotide interne, inflammatoire...)
• HALH HémiAnopsie Latérale Homonyme: atteinte rétro-chiasmatique
• Champ visuel

Transitoire

• Migraine ophtalmique
• Amauroses (perte complète et plus ou moins soudaine de la vue)

Oeil rouge douloureux unilatéral

• Glaucome aigu à angle fermé
• endophtalmie aiguë
• Kératite
• Uvéite antérieure (iridocyclite)
• CE cornée
• Glaucome néo vasculaire (compliquant une rétinopathie diabétique)

Oeil blanc indolore

Causes Neurologiques (= centrales)

• Amaurose des AIT/AVC retrouvée à l'interrogatoire, surtout si en rideau descendant
• Dissections Carotidiennes du sujet jeune

Causes ophtalmiques

Avis spécialisé avec fond d'oeil est nécessaire.

• Neuropathie optique (NORB)
• Occlusion art. centrale de la rétine
• Occlusion veineuses rétiniennes
• Décollement de la rétine
• Neuropathie optique ischémique antérieure (NOIA) compliquant une maladie de Horton
• OVCR
• Hémorragie intra vitrée
• Maculopaties

Diplopie

déplacé: ici

Sources

• Baisse_brutale_de_lacuite_visuelle-Urgences2014