Tachycardies

• Tachycardies à QRS fins (Supra Ventriculaires) (TSV)
• Tachycardie à QRS larges (ventriculaire) (TV)

Mal supportée

"Une tachycardie mal tolérée responsable de troubles de la conscience doit être défibrillée, quel que soit son aspect." [Urgences 2015]

Cf. Sédation d'une tachycardie

Utiliser du sulfate de Mg

Sinon:

Bien supportée mais trop rapide pour le rester

On réfléchit!

Peut-on utiliser l'ATP en cas de QRS large?

Selon [Tachycardie a 70 et qrs larges interet de l'adenosine]: "en l’absence d’instabilité hémodynamique ou d’argument ECG formel pour une tachycardie ventriculaire, l’adénosine est un test diagnostique de première intention après échec des manoeuvres vagales".

Bien supportée et pas trop rapide (<150)

CAT: Traiter la cause ou ralentir selon la cause.

• Sinusale? => irréguliere, c'est une FA
• Penser à l'hémorragie
• L'hyperThyroïdie
• DysKaliémies
• HypoCa
• HypoMg
• Surdosages iatrogènes
• SCA
• IVG

Sources

• Cardiologie-pratique.com-cat devant une tachycardie supraventriculaire tres rapide.pdf
• ECGTachycardieAtriale.pdf
• ECG dg de TRIN tachycardie par reentree intranodale.pdf
• Les oreilles electriques de lapin-distinguer entre tachycardie ventriculaire et supraventriculaire.pdf
• Les tachycardies a QRS Larges Urgences2015.pdf
• Prise en charge des troubles du rythme en reanimation-2000.pdf
• Tachycardies jonctionnelles-Urgences2014.pdf
• Tachycardies TJ WPW.pdf
• Tachycardie atriale.pdf
• Tachycardie a 270 et qrs larges interet de ladenosine.pdf
• Tachycardie de coumel.pdf
• Tachycardie QRSLarges GHTNormandieCentre-2019 8.pdf bof
• TJ-Urgences2014.pdf
• Utilisation du diltiazem dans la maladie de Bouveret.pdf
• VT score-complex tachycardia differentiation.pdf