h1
hernie à la partie postérieure du genou rempli de liquide synovial secrété lors d'agressions (lésions cartilagineuses, méniscales, synoviales, des suites d’un traumatisme) du genou = épanchement de synovie ( hydarthrose).
Csp
Svt: Douleurs à type de tension, une difficulté à la marche, une limitation des mouvements de flexion, en particulier lors de l’accroupissement.
Prf: Il est rare que - du fait de son volume - il devienne compressif au niveau des formations vasculaires et nerveuses qui passent dans le creux poplité : il peut alors entraîner un gonflement, des fourmillements ou des brûlures au niveau de la jambe.
Dans certains cas, à la suite d’un effort, il peut se rompre : le sujet ressent alors une douleur brutale, puis très rapidement le mollet se met à gonfler du fait de l’écoulement du liquide du kyste à l’intérieur du mollet. On risque d’évoquer à tord une phlébite ou un accident musculaire.
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Tt
évolue spontanément, sans aucun traitement, vers la guérison en se vidangeant dans l’articulation. aucun traitement supplémentaire à envisager.
Parfois il persiste, et s’il est gênant, il peut être traité par ponction et infiltration de produit cortisoné qui facilite l’assèchement.
Parallèlement, pour éviter la récidive, il faut rechercher et traiter sa cause à l’intérieur du genou, si besoin par une éventuelle intervention au niveau d’un ménisque par exemple.
Dans les cas rebelles, avec persistance d'un kyste poplité douloureux et gênant, un traitement sous arthroscopie est possible : il consiste à retrouver, lors de l'arthroscopie, l'orifice de communication du kyste avec l'articulation du genou et à l'agrandir : on supprime ainsi l'effet de clapet de cet orifice responsable de l'hyperpression douloureuse du kyste. Mais ce traitement est encore trop récent pour pouvoir juger de son efficacité. En revanche il faut éviter le traitement chirurgical direct du kyste, c’est à dire son ablation par une opération, car le risque de récidive est trop important.
http://www.genou.com/KystePoplite.htm