Glaucome

Il est important d’évoquer un glaucome aigu lorsqu’un patient se présente avec des nausées, des douleurs abdominales, et des vomissements et un oeil douloureux rouge. Cela est particulièrement vrai chez les patients âgés qui
peuvent être trop confus pour obtenir des éléments cliniques pertinents et chez qui les symptômes abdominaux peuvent prédominer.

Un diagnostic précoce de glaucome aigu est essentiel car l’augmentation prolongée de la pression
intraoculaire peut entraîner la perte permanente de vision due à une ischémie du nerf optique. Voir: Douleurs Abdo ExtraDigestives-Urgences2012.pdf

Dl oculaire majeure (mais prf décrites comme des céphalées avec vomisst: piège)

• L'oeil est modérement rouge
• avec prf un cercle périkératique,
• oeil glauque ("de poisson mort")
• Mydriase
• Baisse de la vision
• oeil dur à la compression bidigitale
• Vomissements (semble un signe important pour les oph)

Tt

Diamox 500 mg en IVL (250 mg apres 70 ans) + avis spé.

source

Urgences 2006