BBG et IDM - ECGs



HBAG et infarctus antéroseptal: Douleur thoracique typique depuis 30 mm. Rythme sinusal. Axe hypergauche des QRS. QRS élargis (0,12 s) avec un aspect typique d’hémibloc antérieur gauche (aspect qR avec onde R élargie en VL et RS en V6). Repolarisation inhabituelle avec ST+ de V1 à V3 et ST discordant > 5 mm en V2. Infarctus antéroseptal en cours associé à un hémibloc antérieur gauche.

 

BBG et infarctus inférieur: Douleur thoracique typique depuis 30 mm. Rythme sinusal. Axe gauche. QRS élargis (0,12 s) avec un aspect typique de BBG (aspect RR’ en V5-V6 et D1-VL). Repolarisation inhabituelle avec ST+ discordant ≥ 5 mm en D2-D3-VF et ST-concordant > 1 mm de V2 à V4. Infarctus antéroseptal en cours associé à un BBG.

 

BBG avec signe de Cabrera: Rythme sinusal. Axe hypergauche avec R large exclusive en VL (hémibloc antérieur gauche). QRS élargis (0,10 s) avec un empâtement de la base de R en V5-V6 sans onde Q (BIG). Onde r rabotées de V1 à V4. Signe de Cabrera (crochetage de la branche ascendante de S en V3). Repolarisation habituelle pour un BBG (ST+ discordant de 1 mm en V1-V3 et V5-V6. Conclusion : Hémibloc antérieur gauche associé à un BIG. Possible séquelle d’infarctus antéroseptal

 

Patient asymptomatique. Cardiopathie dilatée connue. Rythme sinusal. Axe hypergauche. QRS très élargis (0,16 s) avec un aspect typique de BBG (onde R élargie en V6). Repolarisation inhabituelle avec ST discordant très > 7 mm dans les précordiales droites. Il s’agit d’un faux positif des critères prédictifs d’infarctus décrit par Sgarbossa

Sources